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佛山市中醫院:FR助力智慧醫院——佛山市中醫院業務驅動的數聯業務
佛山市中醫院
佛山市中醫院善用工具挖掘潛能，從數據應用到數據集成、業務系統研發，根據業務發展需要快速響應、便捷開發，已經形成了數據應用家族。
梁瑞麟
佛山市中醫院 信息科主任
企業簡介
創建于1956年的佛山市中醫院是一所集醫、教、研、康復、養生和養老于一體的三級甲等現代化大型中醫醫院，以中醫骨傷科聞名國內外；是國際緊急救援中心網絡醫院、全國第一家加入中國創傷救治聯盟成為國家級創傷救治中心的中醫醫院、廣州中醫藥大學和南方醫科大學附屬醫院（非直屬）、中山大學的教學醫院。
項目背景
1. 互聯網+醫療健康已成趨勢
2014年，佛山市中醫院通過微信公眾號實現線上全流程服務的改造，開啟互聯網+醫療服務建設。
2018年4月《國務院辦公廳關于促進“互聯網醫療健康”發展的意見》
2019年，佛山市中醫院啟動互聯網中醫院建設。
向互聯網轉型帶來的挑戰：
- 快速響應
- 多終端聯動
- 積累的大量數據輔助支持業務發展
2. 數據應用、業務報表的新要求
舊報表工具存在部署繁瑣，參數與公式的表達復雜，無填報功能，不支持圖表，不支持多維度展示及數據鉆取等問題。隨著業務發展及智能手機的普及，臨床科室和管理部門對于報表的多維度展示、數據鉆取及移動端的支持需求越發明顯，為此計算機網絡中心經過調研對比，選擇了FineReport，該報表開發工具除支持報表設計開發外，還提供了嵌入業務系統的開發包能能夠適應更多的業務場景，具有易用性、強大的展現能力、全面的移動支持（APP和微信企業號集成）等特點，開啟了數據應用的新歷程。
應用場景
1. 病區住院日志大屏
總院現共有40個住院病區，傳統的住院日志均是掛墻白板，每日的病區信息均由護士手寫至白板上，包括病區現病人數、出院、轉出、轉入、轉床、重癥、發熱、各種管道、護理相關、手術相關、檢查檢驗相關、備忘記事、值班人員信息等等共計幾十種指標信息，每日護士都要花費較多的時間去黑板上記錄及更新信息，并且存在更新不及時、不準確、費時費力等問題。
為了解決這些問題，醫院上線了病區住院日志大屏，主要包含了以下幾個組成部分：
1）展示大屏： 實時從相關業務系統提取數據，自動刷新，滾動顯示。
骨傷綜合科住院日志
2）外出或記事填報：提供外出或日常記事填報，將備忘信息顯示在大屏中，顯示內容可控，顯示時限可控。
記事填報
在試點病區上線病區住院日志大屏后，實現自動從各業務系統中抓取當前病區的相關數據，既節省了人力又實時準確的展示了當前病區所關注的信息項，從安全管理、成本效益、工作效率等方面都帶來了較大的提升，主要表現如下：
- 經濟價值。自主研發。若從市面上直接購買相關的系統需要投入幾萬甚至十幾萬，但自主研發即節省了這部分成本。
- 靈活度大、自主性強。設計靈活度高，可根據不同病區關注點特殊定制，開發輕便，因此能及時響應臨床的需求。隨時可調整，即時生效。
- 及時、真實。來源自院內所有業務系統數據，實時更新。
- 信息清晰。病房管理可針對自身特點設計指標。
- 大屏與桌面同時部署。
- 對臨床部門需求的快速響應。
2. 檢驗視圖
醫學檢驗中心每日檢測標本量大，標本流轉頻繁，管理者有對運營情況掌控的需求。檢驗標本從醫囑開立到采集、交接、運送、接收、分發、上機、審定、發布等多個環節，其中涉及有病人、醫生、護士、運送人員、接收人員、檢驗人員等等，因此可能會出現標本延誤、丟失等問題。為解決監控運營情況、標本流轉情況、節點跟蹤等問題，計算機網絡中心對需求梳理主要包括以下幾個模塊：
1）當日檢驗：通過實時抓取業務數據匯總，以圖形的形式實時顯示當日的財務、標本、報告匯總數據。管理者可實時監控當前檢驗業務的運營情況。
當日檢驗
2）指標分析：支持在不同時間維度上進行數據鉆取，獲取指定時間內的財務、標本、報告三方面的歷史情況和發展趨勢。通過日、月、年三種不同維度的分析可進行有針對性的調整等。
財務分析
標本分析
報告分析
3）檢驗標本閉環管理：整合HIS醫囑信息與LIS標本流轉節點數據，實現10個時間節點的跟蹤，明確每一個環節的責任人及操作時間，確保療安全質量。規范標本管理,各科室崗位的責任和義務更清晰。
閉環管理流程
3. 新業務支撐
計算機網絡中心承載著醫院內業務軟件系統、打印機、PC機等運維職責。原工單系統為桌面程序，維護工程師在接單外出處理故障后，需要回到辦公室再補錄處理過程及結果，對維護工程師來說，既增加了后續工作量，也容易發生遺忘處理過程或結果等情況，對于調度總臺來說不能從系統中及時了解故障的處理情況不利于任務分配，對于后續運維類統計、工作量統計等都造成較大誤差。
因此結合FR集成微信企業號的優勢，對原有的工單系統進行改造，提供移動端結合桌面端兩種形式的工單管理，實現工單消息即時通知、維護工程師現場處理、現場記錄。原來需要維護工程師回來通過電腦端補錄處理過程及結果，既花費了時間又容易混淆，也可能出現錯漏的情況。現在通過移動工單處理，實現工單消息即時通知，現場處理即時記錄等方式，從而提高響應速度、工作效率，實現IT服務流程化、工作任務量化。
移動端工單管理
PC端工單管理
2017-2018兩年時間，佛山市中醫院善用工具挖掘潛能，從數據應用到數據集成、業務系統研發，根據業務發展需要快速響應、便捷開發，已經形成了數據應用家族。
項目心得
1）報表設計便捷性以及多樣化，可應對業務中各種各樣的報表需求；
2）集成企業微信號，可拓展更多的應用場景；
3）支持多源數據，降低設計難度；
4）多與帆軟技術支持溝通。
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